ortoped4u.co.il
כניסה למנהלים

פורום אורטופדים

מנהלי הפורום:
ד"ר רונן דבי
ד"ר רונן דבי
ד"ר דבי רונן, אורטופד מנתח, מומחה מהשורה..
הודעות רלוונטיות מהפורום:
בלוטת לימפה
09/03/2019 21:12 עודד יום טוב. אין קשר ישיר בין הוצאת בלוטת הלימפה לכבדות ברגל. אבל יש לבדוק
פענוח אמ אר אי עמוד שדרה מותני
18/07/2019 17:59 בת 21 סובלת מזה כ4 שנים מכאבים גב נימול רגל ימין במהלך השירות הצבאי התב
בדיקת E.M.G
04/06/2019 16:19 שלום ד״ר לאחר תאונת דרכים עברתי בדיקת EMG + הולכה עצבית ברצוני לדעת מה פיר
פריצת דיסק חוזרת
24/04/2019 21:23 שלום, רקע: ב2013 עברתי ניתוח לפריצת דיסק. חוליות L4-L5. לפני חודש הכאב חז
כניסה לפורום

מנהלי הפורום

ד"ר רונן דבי
ד"ר רונן דבי

ד"ר דבי רונן, אורטופד מנתח, מומחה מהשורה הראשונה בארץ בהחלפת מפרק הברך והחלפת מפרק הירך. ד״ר דבי מנהל את המערך האורטופדי בבי״ח ברזילי משנת 2010 והפך אותו למערך מוביל באורטופדיה ולמרכז הכשרה של ניתוחי החלפת מפרק ירך וברך.

כתוב נושא חדש
הודעה / מחבר
תאריך / שעה
15/05/2019 15:39

שלום,
בן ה 7.4 שלי שבר את עצם הרדיוס לפני חודש וחצי. עבר רדוקציה בהרדמה מלאה וגבס מעל למרפק לחודש וחצי.
היום הגענו להורדת גבס וצילום, ובגלל שהאזור עדיין בשלבי איחוי ובגלל שבמגע של האורטופד יש כאב, הוחלט על שבועיים נוספים של גבס עד המרפק.
אני מאוד דואגת לגבי ההמשך. העצם התאחתה בזווית של 150 מעלות, וכשהוריו לו את הגבס ניתן היה לראות בברור שהיד לא ישרה (מן הסתם..).
הבנתי מ אורטופד שאצל ילדים זה בגדר הסביר/מותר- שהעצם לא ישרה לגמרי, אבל זה ניראה מלחיץ, ואני דואגת - האם הוא יוכל לחזור לפעילות מלאה? האם יוכל להמשיך בחוגי ספורט כמו כדורסל או קפוארה, ששם עושים גלגלונים ועמידות ידיים וכו. האם לא קיימת סכנה, כשבעצם לא 180 מעלות ישרה, שהיא פשוט תישבר שוב ודי בקלות בגלל שהיא לא ישרה??

26/05/2019 22:38
החלמת שבר     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

נטע יום טוב. שברים בילדים נוטים לעשות תיקון של הזוית באופן עצמאי לאורך הזמן.
קו השבר תמיד יותר חלש ולכן מומלץ לא להפגע שוב באיזור קו השבר.
במהלך תהליך ההחלמה כדאי להיות במעקב אורטופד ילדים לוודא את זויות איחוי השבר. 

12/05/2019 20:32
מכשיר נגד כאבים     ו    יוסי יוסי    

במקרה של דלקת במפרק או בשורש כף היד. האם ניתן להסתפק בטיפול לייזר הנדי קיור החדש במקום תרופות? אני חולה סכרת מעדיף פחות תרופות. האם באמת מרפא או רק מקל?

26/05/2019 22:34

יוסי יום טוב. אינני יכול לאבחן את הכאב באופן הזה. הייתי ממליץ לפנות לרופא , לברר את מקור הכאב ולפיו להחליט מה הטיפול המתאים. 

10/05/2019 22:35

שלום, לאחרונה יש לי כאב בעת נשימה עמוקה בכתף ימין. הכאב מתחיל בחזה הימני, ועולה למעלה עד לכתף, ואפילו מסביב לאוזן. אציין, כי לפני מספר חודשים נפלתי על מכשיר כבד, וקבלתי מכה מאוד חזקה גם ברגל וגם באזור הבטן. ברגל יכולתי לראות שהיה לי שטף דם מאוד משמעותי וגדול, שעבר אחרי הרבה מאוד זמן. בנוסף , היה לי הרפס בגב לפני כחודש, וקבלתי את הטיפול בכדורים. מה יכול להיות הכיוון, ואיזה בדיקות עלי לעבור? תודה מראש

26/05/2019 22:31

לילך יום טוב , הסימנים לא חד משמעיים הייתי ממליץ על צילום צלעות ופונה לכירורג שיבדוק אם מקור הכאב מבית החזה. 
בהצלחה

30/04/2019 16:29

למה כל פעם שאני מזיז את הצוואר שלי החזה שלי זז ונמתח גם?

10/05/2019 18:46

גיא שלום, כיון שחלק משרירי הצואר מחוברים לכלוב הצלעות , המנעת הצואר משפיע על תנועת בית החזה

04/05/2019 10:09
פריצת דיסק     ו    עופר עופר    

אני סובל מפריצת דיסק צווארית. מה עלי לדעת לפני שאני חוזר לפעילות ספורטיבית? האם ישנם תרגילים שעשויים להועיל? ממה חשוב להימנע? תודה רבה.

10/05/2019 18:38

עופר שלום
אם מדובר בפריצה שהוכחה בהדמיה וגרמה להקרנה יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי חזרה לפעילות .
מומלץ לעשות תרגילים לחיזוק הצואר והשכם העליון, על בסיס יותר חזרות ופחות עומסים . רצוי להתייעץ בפיזיוטרפיסט 


05/05/2019 21:31
לגבי פלטינה ביד     ו    אולגה אולגה    

הי שלום 
רציתי לדעת עם אני יכולה להישתזף במכונת שיזוף עם פלטינה ביד הניתוח נעשה לפני חודשיים?
האם זה יכול להזיק

10/05/2019 18:34

אולגה שלום, שיזוף שטחי לא אמור להפריע, אינני ממליץ לחשוף את הצלקת העורית מוקדם מדי . 

09/05/2019 06:15
בלט דיסק     ו    טלי טלי    

מהו בלט דיסק? האם יתכן שהוא הגורם לכאבי גב מטורפים ממש במשך שבועיים לפחות? איך מוודאים את זה? תודה...

10/05/2019 18:33
בלט דיסק     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

טלי שלום. בלט דיסק הוא תופעה בה הדיסק שבין חוליות עמ״ש, בולט למחוץ לגבולות גוף החוליה ועלול  ללחוץ על מבינים עצביים כמו שק השורשים של עמה״ש או אחד השורשים. תופעה זו עלולה ליצור כאב בגב ו/אן בגפיים  ועלולה להתקדם למצב בו חלק גדול יותר של הדיסק בולט וזה נקרא פריצת דיסק.
זיהוי הבלט הוא ע״י בדיקת רופא משפחה או אורטופד והדמייה מעמיקה יותר של החוליות.
רב הטיפולים לכך הם טיפולים שמרניים לייצוב שרירי הגב והבטן ותחזוקתם. במקרים קשים יש צורך בהתערבות כירורגית.

30/04/2019 05:33
כאב גב     ו    רינה רינה    

אחרי תרגיל לא מוצלח שביצעתי לפני כעשר שנים במסגרת שיעור התעמלות בבית הספר - תרגיל שגרם לי לכאב מידי למשך שבוע לפחות, אני סובלת מכאב גב באותה נקודה ספציפית, לרוב לאחר ישיבה ממושכת / מאמץ. האם זה הגיוני שאני סובלת עד היום מתוצאותיו של תרגיל לא מוצלח אחד?

10/05/2019 18:27
כאב גב     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

רינה שלום, מניח שעשית בירור לגבי כאב הגב אם הוא מעל ל10 שנים. המדד הוא מה הנזק שנגרם אז. לרב עיקר הנזק מופיע בתקופה הראשונית . קשה להעריך את מצבך כך.
תרגישי טוב

27/04/2019 23:07

שלום לך ...רציתי לשאול אני בהריון עים בלט דיסק בגב תחתון האם אוכל לקבל אפידורל בלידה ? תודה ...

10/05/2019 18:24

סיגלית יום טוב. בעקרון ניתן. יש להתייעץ עם המרדים ורופא הגב לגבי סוג הבלט, מיקומו וגודלו. 
שתהיה לידה קלה

21/03/2019 19:01
עזרה בפיענוח MRI     ו    רינה רינה    

דר'רונן שלום (בת 63)לפני כשנה נפלתי ושברתי את הכתף . חלק מהפגיעה היה בעיה תחושתי בזרת ובקמיצה ובכרית כף היד בחלק החיצוני.מאז אני בבירורים. השבוע קיבלתי תוצאות MRI שלא נותנים לי מנוחה (נפשית). חוליות c 3-7בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק התקלי. אין שינויים של הפלקסוס הבריכיאליס ובממצא לוואי בחלק הדורסלי d4-5ממצא בעל סיגנלים גבוהי2t.stir כנראה מיסטר מנינגיאלית בתוך הפורמינה. בתקופה האחרונה החלו כאבים בכתף ובמרפקומרגישה קיצור של אורך השריר אודה לך מאוד אם תסביר לי במה מדובר והאם יהיה צורך בניתוח בעמוד השדרה. אני לחוצה מאד. חג שמח ומקווה לטוב

23/03/2019 06:38
Mri     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

רינה שלום, הבעיה התחושתית באצבעות יכולה להיות קשורה לבלט דיסק בחוליות הצוואריות. 
בהקשר לממצא בd4-5, הוא כנראה לא קשור לחסר התחושתי אך חשוב להיוועץ באורטופד עמ״ש ואורטופד כתף ולברר אם כאב הכתף נובע מעמוד השדרה או הכתף. 

23/03/2019 22:35
Mri המשך     ו    רינה רינה    

תודה רבה לך שרה רונן להתייחסתותך ותגובתך המהירה והמקצועית. ד"א הרופא שהפנה אותי ל MRI הוא הנוירולוג. שאלה נוספת ברשותך האם עדיף לפצל אצל שני רופאים שונים עמ"ש וכתף או לחפש אורטופד שמתמחה בשניהם יחד? ושוב תודה ושבוע נפלא

26/04/2019 14:18
mri המשך     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

ניתן להגיע קודם לאורטופד כללי בהתאם לצורך לאורטופד מקצועי 

25/04/2019 11:25

מזה 10 שנים אני סובל מכאבי גב תחתון ולאורך עמוד השדרה טופלתי ע"י 8 רופאים , עברתי צילומים והדמיות כדורים ומשחות , פיזיותרפיה, זריקות , טיפולים אלטרנטיביים , זריקות תחת שקוף .
רופא אחד המליץ ניתוח כפתרון ולבסוף פרופסור קבע כי הכאבים מעמוד השדרה הם אינם מהמקור הזה אלא ממפרק הירך .
איך ייתכן כל הרבה טועים .  
לא בושה להגיד אני לא יודע .

26/04/2019 14:15

פעמים רבות הכאב נובע ממספר מקורות ולתת תסמינים זהים לחלוטין. 
כאבים סביב פרק הירך יכולים להיות ממקור עמוד שדרה או מפרק הירך ופעמים רבות יש שבועות שהכאב נובע מפרק הירך ובאחרים מהגב. ההחלטה הטיפולית היא בהתאם לשיקול עם הרופא המטפל למקור המגבלה. 
מניח שגם אצלך הבעיה משולבת, ויתכן שכעת בעיית הירך היא הדומיננטית ולכן בה צריל לטפל. 

25/04/2019 03:35
קרע במיניסקוס     ו    שני שני    

האם אפוסתרפיה עשויה לעזור במקרה של קרע במיניסקוס? גם מבחינת הכאב וגם מבחינת שיפור התפקוד. תודה.

26/04/2019 14:11

שני שלום. לחלוטין כן. יש עבודות רבות בספרות המראות שאפוס יכול לעזור לשיקום פציעות מסוג זה

24/04/2019 21:23
פריצת דיסק חוזרת     ו    תום תום    

שלום,

רקע: ב2013 עברתי ניתוח לפריצת דיסק. חוליות L4-L5.

לפני חודש הכאב חזר. זה תוצאות ה-CT
L4-L5: 
בקע אחורי גורם ללחץ קל על השק התקאלי, ללא הצרות ספינלית או פורמינלית. 

- L5-S1
בקע אחורי נושק לשק התקאלי, ללא הצרות התעלה הספינלית, היפרטרופיה של המפרקים הפצטאלים, הצרות פורמינלית משמעותית משמאל. שורש העצב השמאלי מעובה.

אני כרגע על פרקוסט 10 מ"'ג 3 פעמים ביום. וכדור 1 של ארקוקסיה.
האם זה לא מוגזם? האם זה יזיק לי?
במהלך החודש למשך 9 ימים הייתי על מדבקות פנטה 25 שהשפיעו יותר טוב מאשר הפרקוסט (בזמן הזה לא לקחתי שום כדור). האורטופד אמר לי לא להיות על מדבקות ולהמשיך עם הפרקוסט.

אורטופד שלח אותי לבצע 2 זריקות בהפרש של שבוע של דפומדרול.
ביצעתי זריקה אחת ביום ראשון 21/4/19. ואת הזריקה השנייה אבצע ביום ראשון 28/4/19.

הרופא אמר שאם הזריקות לא יעזרו אני צריך ללכת למרפאת כאב ושייבצעו את הזריקה ישירות לעמוד השדרה.

האם אתה מסכים? מציע דרך טיפול אחרת?

בינתיים אני סובל מכאבים ברגל שמאל. אני לא יכול לעמוד במקום (ללא תזוזה) - ממש כואב. אני יכול ללכת קצת. לאחר ישיבה של כמה דקות הכאב ברגל שמאל מתחזק. לאחר שאני קם מישיבה אני צולע. כרגע הכי כואב לי כף רגל שמאל - אשר מאוד רגישה - כל נגיעה קטנה בעור כואבת. ואני לא יכול לישון או להתרכז.


תודה

26/04/2019 14:10

תום שלום. ממליץ על 2 דברים:
1. לגשת לחוות דעת נוספת אצל אורטופד העוסק בתחום עמוד שדרה.
2. לבקש הפניה למרפאת כאב כבר עכשיו ולהתייעץ לגבי האופציות הטיפוליות האפשריות מלבד טיפול במורפינים. 

22/04/2019 19:33
MRI ברך שמאל     ו    יובל יובל    

היי, בן 22, לאחר ניתוח לפני כשנה לתפירת מינסקוס לטראלי. לאחר חוסר רב בפיזיותרפיה חזרו הכאבים והופנתי לMRI עם חשש לקרע חוזר. להלן התוצאות :

תוצאות:
הרצועה הקולטרלית המדיאלית רציפה בעל אות ובעובי תקין.
הרצועה הקולטרלית הלטרלית רציפה בעל אות ובעובי תקין.
גיד הקוואדריספס וגיד הפיקה במראה תקין. מודגמות פליקות בבורסה הסופרה-פטלרית עליונה ,מעט מעובות
ראה חתך 14 סדרה 401 .
הרצועה הצולבת הקדמית רציפה בעל אות ועובי תקין.
הרצועה הצולבת האחורית רציפה בעל אות ועובי תקין.
המניסקוס המדיאלי בעל צורה שמורה ואות תקין.
גוף המניסקוס וקרן האחורית של מניסקוס הלטרלי בעלי אות גבוה ללא עדות ברורה לקרע . גוף נמצא
 בסובלוקסציה לטרלית ראה חתך 21 סדרה 301
ללא עדות לבצקת לשד העצם.
ללא עדות לנוזל בכמות מוגברת במפרק.
ללא עדות לפגם סחוסי במדורי פמורו-טיביאלי מדיאלי ולטרלי.
ללא עדות לפגם סחוסי במדור פמורופטלרי.
מסת השרירים סביב הברך שמורה.
לסיכום:
ללא עדות לקרע במניסקוס הלטרלי, אך גוף המניסקוס בסובלוקסציה לטרלית.
אשמח להסבר לגבי הממצאים, ואילו פתרונות מוצבים בפניי
האם שמרני ורק לאחר מכן אורטוסקופיה במקרה של כאבים? 
חשוב לציין שאני ספורטאי פעיל ומקווה להגיע לשיקום מהיר ומוחלט.
תודה רבה.

26/04/2019 14:06

יובל שלום, לפי הפענוח הכתוב של ה MRI הרושם הוא שכרגע אין צורך בטיפול כירורגי, אך כספורטאי, לשם אבחנה מדוייקת מומלץ לגשת לאורטופד מומחה ספורט שיסתכל על הדיסק עצמו, כיון שפעמים רבות הפענוח הכתוב לא נותן את כל הפרטים לגבי הטיפול האידאלי .

19/04/2019 05:09
החלפת ברך     ו    מלמד מלמד    

עד איזה גיל מומלץ לבצע ניתוח החלפת ברך וכמה זמן אורך להתאושש מניתוח כזה? מברר עבור אבי, בן 85, מתפקד מצוין

26/04/2019 14:03
החלפת ברך     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

החלטה על ניתוח החלפת מפרק ברך היא לפי גיל פיזיולוגי - כלומר תפקודי ולא לפי גיל כרונולוגי (מספר שנים) . אם הוא חיוני ומתפקד , החלפת מפרק הברך יכולה לבוא בחשבון , במידת הצורך. 
אורך ההחלמה תלוי בנתונים אישיים וברמת התפקוד טרם ההחלטה על ניתוח. רמת תפקוד גבוהה מקדמת החלמה מהירה יותר 

15/04/2019 15:28
כאבי גב     ו    יעל יעל    

בהריון, עם כאבי גב עליון שמורגשים רק בתנוחות מסוימות. איך בודקים מה קורה?

26/04/2019 14:00
כאבי גב     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

יעל שלום, רצוי להבדק ע״י אורטופד לוודא שהכאב הוא אכן תנוחתי ומקורו מעמ״ש . 

09/04/2019 01:05

מה המשמעות הקלינית של חוסר יציבות באחד המבנים בקומפלקס הקרניוצרביקלי?
 
אם זה יכול להיות הסיבה לכאבים חזקים ונימולים המוקרנים ליד?
 
תודה משה

26/04/2019 13:58

המשמעות היא שבמידה וחוסר היציבות יתקדם עלול להיווצר לחץ עצבי על חוט השדרה והשורשים וכך לגרום פגיעה עצבית במוטוריקה של כח השריר ותחושת הגפיים. 
יתכן נימול וכאבים ביד, יש להיות במעקב וייעוץ רופא עמ״ש

02/04/2019 11:49

שלום רב, לפני שבועיים וחצי עברתי תאונה בה נכנסו ברכבי בחלק האחורי. יש לי כרגע מעט כאבי גב ובעיקר זרמים ברגל שמאל ולפעמים כאב בברך ובחלק העליון יותר של רגל זו. ארקוקסיה לא הועילה ועכשיו אני מתחילה אטופן ואומפרזול. מאז התאונה אינני עושה פעילות גופנית אליה הייתי רגילה בעבר ואני ממש זקוקה לזה. לא יודעת לשחות. מה עוד אפשר? והאם ריצה קצרה או הליכה ממושכת יכולה לגרום נזק או רק כאב נוסף?

07/04/2019 22:40

אסנת שלום. 
אינני יכול לאבחן את פגיעתך דרך המחשב. רצוי להתייעץ באורטופד שיעבור על בדיקות ההדמיה ויבצע בדיקה גופנית ובהתאם להמלצתו לפנות לפיזיוטרפיסט לבניית תוכנית . 

03/04/2019 13:40
בלט דיסק     ו    ירצל ירצל    

אובחנתי עם בלט דיסק קל - בינוני ואני סובל מכאבים חזקים במיוחד. האם הגיוני שזה הגורם לכאב בעוצמה גבוהה כזו?

07/04/2019 22:37
בלט דיסק     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

ירצל שלום, כאבי פריצת דיסק יכולים להיות עוצמתיים מאוד. בכל מקרה, ממליץ להבדק ע״י אורטופד לוודא שאכן זה הגורם

04/04/2019 17:07
שינוים OA בפרקי SIJ     ו    נטע נטע    

שלום, 
אני בת 25 וחודשים האחרונים סובלת מכאבים מציקים בגב התחתון.
יש לציין שאני עובדת בעבודה שמשלבת בין שעות רבות בהן אני יושבת מול המחשב ומדי פעם עובדת בימים מרוכזים בהם העבודה פיזית למדי ועליי לסחוב כמות גדולה של ציוד ומשקלים.
אני משתדלת להתאמן ולהימתח ככל הניתן, אבל סדר היום שלי לא תמיד מאפשר את זה מכיוון שהכאב לי מפסיק להציק לי כבר זמן ממושך, הופנתי לבדיקת רנטגן שבממצאיה נכתב -
מבנה גרמי תקין
הרווחים שמורים
שינוים OA בפרקי SIJ

האם ייתכן שבגיל כל כך צעיר אני סובלת מאוסטאוארתריטיס? מה המשמעות מבחינתי לטווח הקצר והארוך? ומה דרך הטיפול הטובה ביותר עבורי?

תודה

07/04/2019 22:34
שינויי oa     ו    הנהלת הפורום ד"ר רונן דבי    

נטע שלום. התסמינים והכאבים שתיארת אינם ספציפים . במצבים אלה פענוח ע״י צילום רנטגן אינו מדויק ועלול להטעות. לכן אמליץ על בדיקת הגב ע״י אורטופד ובמידה ואכן מעורב מפרק הsij רצוי להתייעץ בראומטולוג


Copyright © 2019 ortoped4u.co.il כל הזכויות שמורות
אתר אורטופדים מציג בפניכם מידע ועסקים מומלצים מהתחום של אורטופדיה
סובלים מכאבי גב? תשאירו פרטים ויחזרו אליכם בהקדם
אנחנו עובדים עם אורטופדים מובילים ומומלצים בישראל - השאירו פרטים ונדאג להפנות אליכם את הטובים ביותר

שם מלא:
טלפון:
אימייל:
יישוב:
אנחנו לא נשלח אליך SPAM לאימייל, המספר יעבור לספקים מומלצים בלבד!