ortoped4u.co.il
כניסה למנהלים

פורום אורטופדים

מנהלי הפורום:
הודעות רלוונטיות מהפורום:
קוקסידניה
14/08/2020 10:51 שלום רב, הייתי אצל אורטופד ששלח אותי לבדיקת המשך בירור כאבים בעצם הזנב ואוש
MRI כף רגל לאחר חבלה. חוות דעת והמלצה לטיפול בבקשה
17/01/2021 13:53 FINDINGS: THE PATIENT HAS MODERATE TO SEVERE DEGENERATIVE (OSTEOARTHRITIC)
ברך
30/12/2020 22:40 עברתי mri וגילו לי קו שבר אנכי בהיקף הקונדיל הפורמלי המדיאלי עם קם קונטוזיה
כאב לא מוסבר
20/04/2021 21:15 שלום רב.לעיתים לאחר יציאות ללא מאמץ יש לי כאבים חדים באגן צד ימין בעצם התחת
כניסה לפורום

מנהלי הפורום

כתוב נושא חדש     « לעמוד הפורום
שלום רב ד"ר,
 
אימי,  בת 78 (אינה בריאה לחלוטין - יל"ד, CHF) אך ניידת ופעילה.
נפלה לפני כחודש בביתה ונחבלה.
בצילום רנטגן שנערך לה בעקבות כאבים באיזור האגן - לא נתגלה כל ממצא.
בעקבות הכאבים שנמשכו וקושי רב ללכת (מצליחה בקושי בעזרת הליכון) הופנתה למיון לפני כיומיים, ובצילום CT אובחן שבר תת ראשי מפרק ירך ימין.
אושפזה אך הוחלט שלא לנתחה לעת עתה, ושוחררה לביתה.
 
מתוך מכתב השיחרור:
התקבלה לאור שבר תת ראשי מפרק ירך ימין חודש לאחר השבר.
בהדמיה שבר ללא תזוזה משמעותית
מציינת כי התהלכה עם השבר אולם עם כאבים
בבדיקתה של החולה בנוכחות מנהל המחלקה וסגנו שהחולה מתהלכת עם הליכון בדריכה מלאה. ללא קיצור גפה או סיבוב חיצוני ללא
חוסר נוירוסוקולרי.
הוסבר לחולה על מצבה הרפואי וכי יתכן ותפתח AVN
בהמשך ואזי תזדקק לניתוח להחלפה מלאה של מפרק הירך. סוכם כי בשלב
זה המשך טיפול שמרני וכן כי החולה תשוחרר לביתה והמשך מעקב עוד שבועיים יש צורך בצילום חוזר
בקהילה להערכת עמדת השבר. הביעה הבנה והסכמה
 
שאלתי היא עקרוניתבמקרים כאלו:
האם לא עדיף במצבה לנתח ולא לחכות לאיחוי טבעי?
האם יש משקל בהחלטה לכך שהשבר הינו כבר בן חודש והאם איחוי טבעי בכלל אפשרי לאור מצבה?
 
תודה,
אייל.
20/02/2019 16:57
« הודעה נוכחית

שלום רב ד"ר,
 
אימי,  בת 78 (אינה בריאה לחלוטין - יל"ד, CHF) אך ניידת ופעילה.
נפלה לפני כחודש בביתה ונחבלה.
בצילום רנטגן שנערך לה בעקבות כאבים באיזור האגן - לא נתגלה כל ממצא.
בעקבות הכאבים שנמשכו וקושי רב ללכת (מצליחה בקושי בעזרת הליכון) הופנתה למיון לפני כיומיים, ובצילום CT אובחן שבר תת ראשי מפרק ירך ימין.
אושפזה אך הוחלט שלא לנתחה לעת עתה, ושוחררה לביתה.
 
מתוך מכתב השיחרור:
התקבלה לאור שבר תת ראשי מפרק ירך ימין חודש לאחר השבר.
בהדמיה שבר ללא תזוזה משמעותית
מציינת כי התהלכה עם השבר אולם עם כאבים
בבדיקתה של החולה בנוכחות מנהל המחלקה וסגנו שהחולה מתהלכת עם הליכון בדריכה מלאה. ללא קיצור גפה או סיבוב חיצוני ללא
חוסר נוירוסוקולרי.
הוסבר לחולה על מצבה הרפואי וכי יתכן ותפתח AVN
בהמשך ואזי תזדקק לניתוח להחלפה מלאה של מפרק הירך. סוכם כי בשלב
זה המשך טיפול שמרני וכן כי החולה תשוחרר לביתה והמשך מעקב עוד שבועיים יש צורך בצילום חוזר
בקהילה להערכת עמדת השבר. הביעה הבנה והסכמה
 
שאלתי היא עקרוניתבמקרים כאלו:
האם לא עדיף במצבה לנתח ולא לחכות לאיחוי טבעי?
האם יש משקל בהחלטה לכך שהשבר הינו כבר בן חודש והאם איחוי טבעי בכלל אפשרי לאור מצבה?
 
תודה,
אייל.

04/03/2019 21:48

אייל שלום,
שבר תת ראשי הינו מצב שדכ כאשר מתגלה בגיל המבוגר דורש התערבות ניתוחית, ישנן עבודות בספרות הרפואית הממליצות על החלפת מפרק במקרים אלו החל מעשור 5-6 , במקרה של אמך השבר היה ללא תזוזה, במצבים אלו קשה לראות בצילום את השבר, המקרה של אמך חריג ופה עבר חודש מבלי שהשבר זז משמעותית לאור זאת ניתן להניח שהשבר כבר בחצי הדרך לאיחוי מלא. תוצאה זו עדיפה  על ניתוח בשלב זה, לכן ייתכן שהאיחוי יוביל לחזרתה של אמך לשגרה ללא ניתוח. 
רק במידה ותמשך ההגבלה התפקודית והכאב אז יש לשקול התערבות ניתוחית. בהצלחה והחלמה מהירה 


Copyright © 2021 ortoped4u.co.il כל הזכויות שמורות
אתר אורטופדים מציג בפניכם מידע ועסקים מומלצים מהתחום של אורטופדיה
סובלים מכאבי גב? תשאירו פרטים ויחזרו אליכם בהקדם
אנחנו עובדים עם אורטופדים מובילים ומומלצים בישראל - השאירו פרטים ונדאג להפנות אליכם את הטובים ביותר

שם מלא:
טלפון:
אימייל:
יישוב:
אנחנו לא נשלח אליך SPAM לאימייל, המספר יעבור לספקים מומלצים בלבד!