פורום אורטופדים

שלום,
ילד בן 11.
לאחר תלונה על כאבי קרסול קיבלנו ממצאים הבאים ברנטגן:

אי סדירות קורטיקלית בטיפ הפטישון המדיאלי וגוף גרמי זעיר בקרבה.
נפיחות קלה של הרקמות הרכות בסמוך למליאולוס המדיאלי.

תור לאורטופד רק בעוד 14 ימים.
מבקש המלצות טיפול\התנהגות עד למפגש עם הרופא.

בתודה מראש.
פבל

שלום.הייתי בגבס במשך חודשיים וחצי בגלל ארבעה שברים בגשרים באצבעות רגל ימין ,היה חשש לניתוח אבל לא הייתי צריך בסוף,עכשיו לאחר שהורידו לי את הגבס כבר במשך שבועיים צבע רגלי שהיה אדום כחול לאחר ההורדה לא השתנה למרות שהכאב פחת ברמות ניקרות ואני מצליח ללכת הרבה יותר טוב מבהתחלה

אני עוסקת בפעילות ספורט רציפה, יש לי כבר תקופה כאבים במפרק הירך שמקשים עליי להתאמן כרגיל מבדיקה אצל רופא הבנתי שאולי צריך ניתוח , ראיתי כתבה לynet על ד"ר אהוד ראט , למישהו יש הכרות איתו ? המלצות?

שלום חמתי בת 86 וסובלת מאוד מכאבים בברך הזריקות כבר לא עוזרות הברך מתנפחת הוצע לה להחליף ברך אך אנחנו פוחדים בעיקר מהגיל והסיבוך השאלה אם יש חומר או טיפול שאפילו צריך לחזור על זה מידי פעם אך ללא ניתוח תודה אלי

אני מתאמנת כחודשיים במכון כושר והתחילו לי כאבים בכתף ימין וקליקים..הפסקתי לגמרי את המכון ונתתי למקום לנוח כשבוע.....הכאב. והנפיחות ירדו משמעותית אבל עדיין יש לי קליקים. האם צריך לחכות שהקליקים יעלמו לגמרי על מנת לחזור להתאמן? או שאפשר לחזור להתאמן אבל עם משקל נמוך יותר? אני לא רוצה להזיק לגוף עד שהוא כבר החלים בערך
תודה

שלום,
אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מה זה אומר?
אני בת 68 סובלת בשבועיים האחרונים מכאבי צוואר שמשליכים על הראש
ממצאים:
היצרות דיסקלית קשה 5C-6C, 6C-7C
שינויים ספונדילוארטרוטיים 3C - 4C מימין, 4C-5C משמאל
הרקמות הרכות תקינות


5-6C - בלט דיסק נרחב הלוחץ על השק התקאלי, מצר את הנוירופורמינה מימין. התעלה הגרמית תקינה. מבנה גרמי תקין.
6-7C - בלט דיסק נרחב הלוחץ על השק התקאלי, מצר את הנוירופורמינה מימין. התעלה הגרמית תקינה. מבנה גרמי תקין. אין לזהות דיסקופטיה נוספת.

סיכום - שינויים דיסקוגניים כמפורט, עם מרכיב ימני בולט

בת 51, בעקבות תלונה על ירידה בתחושה בחלק החיצוני של הברך, הופניתי לבדיקת EMG צלום שוק וCT גב תחתון.
תוצאות הEMG היו תקינות לחלוטין גלי F ובדיקת המחט. מאחר ואני לא מעוניינת לספוג סתם קרינה, האם יש טעם בהמשך ברור באמצעות צלום השוק וה CT של הגב. או שבדיקת EMG תקינה שוללת את הצורך בהם?האם יכול להיות שמדובר בבעייה בכלי דם?

בת 51, בעקבות תלונה על ירידה בתחושה בחלק החיצוני של הברך, הופניתי לבדיקת EMG צלום שוק וCT גב תחתון.
תוצאות הEMG היו תקינות לחלוטין גלי F ובדיקת המחט. מאחר ואני לא מעוניינת לספוג סתם קרינה, האם יש טעם בהמשך ברור באמצעות צלום השוק וה CT של הגב. או שבדיקת EMG תקינה שוללת את הצורך בהם?האם יכול להיות שמדובר בבעייה בכלי דם?

שלום
בתי בת ה-11.5 עם כאב בכף הרגל כבר שבועיים. היא לא דורכת טוב על כף הרגל כדי להימנע מכאב. הכאב הוא בכרית שנמצאת מתחת לבוהן, ובמגע מאוד מאוד כואב לה. אין נפיחות או אודם. היא הולכת בצליה , בעצם על הצד החיצוני של כף הרגל. היינו רצל רופא משפחה שערך לה בדיקת דם ושקיעת דם ששתיהן יצאו תקינות. הוא אמר שכנראה יש לה דלקת בגיד וביקש לתת לה 3 פעמים ביום נורופן עד הפסקת הכאב. טרם התחלנו בטיפול, אני מודה שהרגשנו שלא נעשה מספיק כדי לאבחן ולתת טיפול. האם אתה מציע להחיל בנורופן והאם באמת 3 פעמים ביום? האם אתה מציע לבצע בירור נוסף? 
אודה לך על התייחסותך
המשך יום נעים

שלום
בתי בת ה-11.5 עם כאב בכף הרגל כבר שבועיים. היא לא דורכת טוב על כף הרגל כדי להימנע מכאב. הכאב הוא בכרית שנמצאת מתחת לבוהן, ובמגע מאוד מאוד כואב לה. אין נפיחות או אודם. היא הולכת בצליה , בעצם על הצד החיצוני של כף הרגל. היינו רצל רופא משפחה שערך לה בדיקת דם ושקיעת דם ששתיהן יצאו תקינות. הוא אמר שכנראה יש לה דלקת בגיד וביקש לתת לה 3 פעמים ביום נורופן עד הפסקת הכאב. טרם התחלנו בטיפול, אני מודה שהרגשנו שלא נעשה מספיק כדי לאבחן ולתת טיפול. האם אתה מציע להחיל בנורופן והאם באמת 3 פעמים ביום? האם אתה מציע לבצע בירור נוסף? 
אודה לך על התייחסותך
המשך יום נעים

אני סובל מכאבי גב כבר תקופה די ארוכה ומתבלט איזה מזרן לקנות. ראיתי כאן http://www.21.tv/cn-2222/%D7%9E%D7%96%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%9D מזרונים במבחר גדלים וסוגים והרבה מהם מתהדרים בשם "מזרן אורטופדי"..מה זה בדיוק אומר? בחלק יש קפיצי פלדה עבים, חלק ללא קפיצים בכלל.. מה עדיף לגב מבחינה בריאותית? איזה סוג מזרן יותר נכון לקנות ויהיה יותר נוח עבורי? תודה מראש על המענה.

שלום,
לאמא שלי התחיל שלשום כאב חזק שמתחיל מאזור שבין השכמות ומקרין לכתף ימני וליד ימין. היא מתארת את הכאב כאילו משהו מותח את היד מאוד חזק.
אתמול הכאב התחזק עד שלא יכלה לסבול ופנתה למיון. שם עשו לה זריקת וולטרן, לקחו בדיקת דם ועשו אקג לב. הזריקה לא עזרה וכאב החמיר כך שהיום בבוקר לא יכלה אפילו לדבר.
האם על סמך התיאור הנ"ל אפשר לכוון אותנו האם זה יכול להיות בעיה בכתף או שזה יותר תחום עמוד השדרה או נוירוכירוגיה?

תודה

היי, אני בן 33, 1.70, 65 ק"ג, בריא, פעיל ברמה סבירה ועושה חדר כושר פעם-פעמיים בשבוע. לפני כשנתיים התחילו לי כאבים בירך שמאל. הכאבים הלכו והתגברו לאט עם הזמן והגיעו לרמה שהיום אני מרגיש כאבים אלו כל יום כמה פעמים בהליכה, עלייה במדרגות וכו.. טווח התנועה שלי פחת וקשה לי לכופף את הברך אליי או להתכופף לקשור שרוכים. כמו כן, כיום, כבר כמעט כל יום אני בלי להרגיש צולע קלות עד שמעירים לי/ אני מרגיש בעצמי ואז אני קצת מניע את הרגל וזה נעלם. השריר ירך ברגל קצת דולל. עשיתי MRI לפני שנה- הממצאים: הבדיקה בוצעה במישורים שונים במשקולי: STIR, T1, T2, 3D WATS, PDW SPIR ללא ועם הזרקת גדוליניום. סיבת ההפניה: כאבים במפרק ירך שמאל מספר חודשים. ללא סיפור של חבלה. הגבלה בתנועה. חשב לAVN. אין בדיקות להשוואה מפרק ירך שמאלי: היצרות משמעותית של שטח המפרקי. ציסטות סוב כונדרליות מלוות בבצקת מח עצם באצטבולום וראש הפמור, יותר בולטים בראש הפמור. גודל של הציסטה נראה כ-2x0.7 ס"מ. פריצה קורטיקלית מקומית. אוסטאופיטים מרגינלים בולטים בראש/צוואר הירך. אין לראות כיסוי יתר משמעותית של האצטבולום. נוזל יתר בכמות מוגברת במפרק הירך, עם האדרה תגובתית אחרי הזרקת חומר ניגוד. ליגמנטום טרז שמור. בסריקה סגיטלי 3D WATS נראית פגיעה סחוסית בעובי מלא בעיקר בחלק קדמי עליון של המפרק, מערב שני צדדים של המפרק מפרק ירך ימני: איזור פוקאלי בעל סיגנל נמוך בחלק קדמי עליון של ראש הפמור, ללא דחיסה קורטיקלית באזור. ללא בצקת מח עצם מסביב. קרוב לוודאי מדובר על ביטוי של שינויים סקלרוטים פוקאליים בראש הפמור. ללא היצרות משמעותית של שטח המפרקי. ללא כיסוי יתר של האצטבולום. אין לראות סימני AVN או חבלה במפרק ירך זה. נוזל בכמות פיזיולוגית בחלל המפרק. ליגמנטום טרז שמור. אחרי הזרקת חומר ניגוד ללא האדרה של מפרק הירך. שאר הממצאים: SIJ שנכלל לשדה הסריקה נראה שמור, ללא ארוזיות בולטות או מוקדים של בצקת מח עצם. סימפיזיס פוביס תקין. רקמות רכות פרי-טרוכנטריות, איזור איליו-פסואס, המסטרינג וחלל איסכיו-פמורלי נראים תקינים משני הצדדים. אחרי הזרקת חומר ניגוד אין לראות האדרה פתולוגית ברקמות הרכות שנסרקו. ללא לימפאנדופתיה במפשעות בסיכום: מדובר בשינויים דגנרטיביים בולטים במפרק הירך משמאל כמתואר בגוף הכתוב, נוזל יתר בחלל המפרק עם האדרה תגובתית אחרי הזרקת חומר ניגוד. אין לראות סימני AVN. שינויים דגנרטיביים נראים מתקדמים מאוד. מפרק הירך מימין: מוקד פוקאלי סקלרוטי בראש הפמור, טיב של הממצא לא ברור. אך ללא סימני AVN או חבלה " כמו כן, ביצעו לי צילום רנטגן. על פיו אמרו לי כי יש לי ככל הנראה בעיה מולדת והיא שהקערה של הסחוס במפרק ירך שמאל חלקית ולא מקיפה את כולו. מה האופציות העומדו בפניי ומה ההמלצות? תודה רבה!!

בעקבות כאבי גב תחתון שגם נתפס לי קיבלתי זריקת וולטרן וכן עשיתי צילום רנטגן ורציתי עזרה בבקשה בפיענוח ובהבנה של הצילום עמוד שדרה גבי- עמדה תקינה מרווחים בין חולייתים שמורים לא הודגם ממצא גרמי. עמוד שדרה- יישור הלורדזיס היצרות במרווח הבין חולייתי L4L5(שינויים דיסקוגנים)

שלום אני בת 39 וסובלת מי זה כשנה עם כאבי ברכיים עושה פיזותרפיה. ואין שיפור נתמכת במקל הליכה לא יכולה ליישר ולקפל את הברך שלחו אותי לעשות מפוי עצמות והאלה התוצאות. שינויים ניווניים ארטריטים בע"ש גבי אמצעי .כתפיים.ברכיים כפות רגליים ריכוז בקלקנאוס אחורי משמאל טנדיניטיס אכילס דגש בלסתות תהליך דנטלי.

שלום בעקבות כאבים בגב התחתון שמקרינים למפשעה (בעיקר לעצם הישיבה), ירך וכף רגל הופנתי לבדיקת סיטי ואלו תוצאותיה: בגובה L4-L5 בלט דיסק גורם ללחץ על השק הטקלי, היצרות פרומינאלית דו צדדי. בגובה L5-S1 בלט דיסק נושק לשק הטקלי. מה המשמעות של התוצאות? יש לציין שאני בת 40, הכאבים הם חזקים במיוחד, אני ממש סובלת, מתקשה לישון. בתודה מראש

שלום רב.אני בן 47,מתאמן בחדר כושר(משקולות) וריצות באופן קבוע. לפני כחודשיים נפלתי ובלמתי את הנפילה עם יד ימין והרגשתי כאבים עזים בכתף ימין.היה קושי רב בהרמת היד וכאבים חזקים בלילה.לאחר בדיקות שאצרף כאן גילו 2 גידים קרועים(קרע מלא כ3.2סמ) בשרוול המסובב. הייתי אצל 2 רופאים-הראשון הציע לי חד משמעית ניתוח ומוקדם ככל האפשר והשני הציע לי טיפול פיזיותרפי לשיפור טווחי התנועה ושאפשר לחיות עם זה גם ככה.
שאלתי היא:1.האם אפשר לעשות את הניתוח בכל זמן בעתיד ?או שחייבים לעשות זאת עכשיו במיידי.
2.האם אפשר לוותר על ניתוח ולהסתפק בטיפול פיזיותרפי בלבד?
3.מה ההשלכות אם לא אבצע את הניתוח עכשיו והאם תתכן הידרדרות בתיפקוד?ו/או קושי בניתוח עתידי אם יהיה צריך?
4.בשבועים האחרונים חזרתי להתאמן עם המשקולות ,כמעט ללא עומס ואני מרגיש שיפור משמעותי מאוד והקלה בכאב ושיפור בטווח התנועה.

אשמח לדעת מה משמעויות הממצאים:
שינויים ניווניים בSIJ דו"צ
אוסטיאופיטים בשולי המפרק
L4-5 בלט דיסק אחורי היקפי מינימאלי
L5-S1 היצרות המרווח הדיסקאלי
להתיחסותך אודה מעומק הלב